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釧路カウンセリングルーム-かがみ-
予約ページ (営業・勧誘の連絡は一切お断りします)
下記の内容①〜⑧を、counseling_kagami@ymail.ne.jp までお送りください。
24時間以内に、こちらからご連絡いただいたメールアドレスにご連絡いたします。
※令和6年1月・2月のカウンセリング予約可能日時
★1月6日(土)、7日(日)、13日(土)、14日(日)
20日(土)、27日(土)、28日(日)
★2月3日(土)、4日(日)、10日(土)、11日(日)
17日(土)、18日(日)、23日(金)、24日(土)、
25日(日) 9:00〜17:00
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①お名前(ふりなが):
②ご住所:
③電話番号:
④連絡の取れるメールアドレス(重要):
⑤カウンセリング方法:対面・オンライン
⑥精神科・心療内科に通院中か:はい・いいえ
⑦初回面接ご希望のお日にち、時間帯:
⑧ご相談内容・カウンセリングに期待することなど、
ございましたら教えてください:
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